中国艾滋病感染人群中14.6%合并乙肝

艾滋病和乙肝都是一种传染病也是一种很难治愈的疾病,而如果两者合并一同感染,那么会对于病毒的治疗带来更加的难度。艾滋病、乙肝、丙肝,这三种致命病毒已导致全球14亿人感染,每年致死之人数超过了500万每种病毒均可引起严重的疾病,甚至导致死亡。

北京协和医院感染内科李太生教授等在国家“十一五”课题支持下,经过4年研究,在国际上率先报告了中国艾滋病(HIV)感染人群中14.6%合并乙肝感染(HBV),但感率并未影响到目前国产一线抗艾药物的疗效和肝毒性。

经过长期规范的“鸡尾酒”治疗后,艾滋病患者体内病毒得到有效控制,由机会性感染引发的艾滋病患者死亡率逐年下降。与此同时,合并肝脏、肾脏、心血管及神经系统的疾病以及糖尿病等代谢性疾病,正成为困扰艾滋病患者健康状况的主因,其中肝脏疾病是艾滋病患者经有效“鸡尾酒”治疗后死亡的第一原因。

早在2008年,李太生教授就敏锐地意识到,中国作为乙肝大国,摸清其艾滋病毒感染人群中究竟有多少人合并乙肝感染,合并感染对艾滋病的起病、发展及治疗会带来哪些影响,对以乙肝高发的中国、东南亚乃至非洲国家和地区的艾滋病防控工作具有重要的现实意义。

在这项研究中:从全国12个医疗中心募集了550名艾滋病感染者纳入该项研究,对这些从未接受过“鸡尾酒”疗法和其他抗艾治疗的初治病人免费发放国家一线抗艾药物,并依乙肝“两对半”的情况将病人分为从未感染组、既往感染组、慢性乙肝组以及单纯乙肝核心抗体阳性组等四大组别进行长达48周的随访观察。结果发现,艾滋病毒感染人群中14.6%合并感染慢性乙肝,合并感染者CD4水平相对较低。分析可能为二者感染途径相同、艾滋病病毒感染后免疫力的下降使乙肝感染率提高所致。值得欣慰的是,研究同时发现,目前国产一线抗艾药物对HIV感染的治疗效果并不受是否感染乙肝病毒的影响,产生肝毒性的几率也较小。

为此,医学专家们一再呼吁控制艾滋病肝病重在预防,一旦患发应到正规医院接受规则治疗,同时也呼吁全社会加强对乙肝及艾滋病相关知识的了解,消除歧视,给乙肝病毒艾滋病感染表面抗原携带者等人群以平等的求学、就业等权力,并保护他们的个人隐私。

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关键词:艾滋病感染

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