浅谈艾滋病皮肤症状的具体表现

大部分艾滋病人在艾滋病初期,没有任何症状。只有一部分病人在感染后3个月内,出现感冒、传染性单核细胞增多症等症状,表现为发热、关节疼、肌肉痛、腹泻、呕吐、咽炎、喉痛等,最早出现艾滋病皮肤症状,一般在感染艾滋病毒后2至8周。艾滋病皮肤症状中,最常见的皮疹、疱疹、脂溢性皮炎等。HIV/AIDS患者出现的相关皮肤病不仅是感染HIV的重要标志,还可以反映患者机体免疫能力被破坏的程度,有些皮肤表现还有助于对机会性感染疾病的诊断。

HIV相关皮肤病大致可分为感染性皮肤病、非感染性皮肤病、皮肤肿瘤。

在许多情况下,皮肤黏膜疾病是HIV感染者在无症状期到医院求医的重要原因。据国外研究报道,HIV/AIDS相关的皮肤黏膜发病率高达70%~90%,并且许多患者同时具有多种皮肤损害,如:

60%~70%的HIV感染者在感染3~5周后可出现皮疹和黏膜疹;

85%的感染者都会出现脂溢性皮炎;

5%的感染者有银屑病,并且临床表现复杂,治疗困难;

15%的感染者最终可发生卡波氏肉瘤;

20%的HIV儿童感染者会发生异位皮炎。

一些无症状感染期出现皮肤黏膜疾病,如卡波氏肉瘤、口腔毛状黏膜白斑、细菌性血管瘤等是感染HIV的重要标志,可以高度提示感染者可能感染了HIV。

另外,HIV/AIDS患者常见的皮肤疾病以感染性皮肤病最为多见,如:单纯疱疹、带状疱疹、各种病毒疣、真菌感染性皮肤病等。还有一些是非特异性的皮疹,如感染晚期出现的非特异性的瘙痒性毛囊性丘疹。

其中,出现在口腔的口腔粘膜念珠菌病,是艾滋病的常见的皮疹症状。外露为舌和颊粘膜上的白斑,常在赤色基底上发生,白斑也可播散到口咽或食道,引发严重的吞咽艰苦。这种口腔粘膜白色念珠菌感染是复发性发作的,幼稚疱疹性口腔炎。病变常复发,可以持续许久,累及唇部和咽喉。

疱疹也是艾滋病常见的皮肤症状。疱疹有多种表现形式,最常见的是单纯性疱疹和带状疱疹。症状表现为较严重的皮损,大面积的皮肤受到损伤,痛痒难受。

脂溢性皮炎可以出现在头皮、面、耳、胸以及生殖器,外露为红斑样、角化过头的鳞屑斑。在面部普通呈蝶形,其病变原因至今还不明。出现脂溢性皮炎的同时,还可能伴有恶性肿瘤,如:卡波西氏肉瘤和亚性淋巴瘤、皮肤鳞状细胞癌,基底细胞癌、色素瘤等。

防艾在线(www.hivlv.com)提醒你,如果你有艾滋病高危行为,并且出现了以上类似的皮肤症状,请及早去医院或购买试纸进行艾滋病检测。但是也切记恐慌,对号入座,只有检测结果才是唯一准确的。

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