主动提供艾滋病检测和咨询服务

新闻中心 2013-06-17 2074℃ 0

在艾滋病防治中，倡导HIV检测与咨询，是2005年全球首脑会议和2006年联合国大会倡议和发起的全面普及艾滋病预防、治疗、关怀和支持策略的核心内容。WHO和UNAIDS意识到艾滋病检测咨询服务需要不断丰富、创新，因此提出了医务人员主动提供艾滋病检测和咨询( provider-initiated testingand counseling，PITC)以及促进服务对象自愿寻求艾滋病咨询检测(voluntary counseling and testing，VCT)两种形式并存的模式。

为每一个准备怀孕或已经怀孕的妇女，提供艾滋病检测咨询，及时发现和预防艾滋病感染者，应该成为防范艾滋病母婴传播，减少儿童艾滋病发生的重要预防措施之一。提供艾滋病咨询与检测服务是发现艾滋病感染者并提供预防艾滋病干预措施的前提。医疗保健机构的相关工作人员应主动向目标人群或自愿接受HIV咨询与检测服务的人群提供预防艾滋病相关咨询，传递预防艾滋病相关信息，进行危险行为评估，帮助目标人群知情接受艾滋病抗体检测，了解其艾滋病病毒感染状况，并针对检测结果提供相应的检测后咨询服务，帮助其采取预防措施，改变危险行为，获得医疗保健、社会、心理等多方面的支持。

主动提供艾滋病检测和咨询服务的主要目的是发现就诊者中的潜在感染者，为了解就诊者艾滋病病毒感染状况的医疗服务提供信息。这种服务形式强调的是即使就诊者无明显的艾滋病相关症状和体征，医务人员也应该主动提供HIV检测与咨询，若服务对象未提出异议，则视为同意HIV检测，即“知情不拒绝则检测”原则。

自愿咨询与检测服务的目的是帮助服务对象在接受咨询后，能够对是否进行艾滋病检测做出明智选择，决定完全基于服务对象，并且过程完全是保密的。这种服务的重点是对个体危险行为进行评估和处理，揭示进行HIV检测的必要性，检测结果及应采取的后续措施。

PITC有利于对服务对象进行诊断以及后续的临床、预防服务。而VCT强调的是以服务对象为中心，在检测前进行危险行为评估，制定预防和生活计划。无论是采用VCT还是PITC，检测与咨询服务的基本原则应该是一致的，即检测必须是保密的(confidentiality)，必须同时提供咨询(counseling)，在知情、自愿(informed consent)的基础上进行检测。这些原则也称3C原则，即保密、咨询、知情同意。