报告艾滋病病例有助于监测和治疗

新闻中心 2013-06-04 1438℃ 0

听说最近一些国家正在考虑是否应对艾滋病病例执行《署名的艾滋病病毒病例报告》政策，这项政策要求医疗机构将他们诊断出的所有艾滋病病例署名后报告给卫生管理机构，或者对每个病例都使用统一编码（亦称之“特别识别符”），或者提供匿名的病例信息。这种做法看来可以被作为揭示艾滋病病毒／艾滋病的流行情况、减少否认、促进受到艾滋病病毒／艾滋病影响的人们获得预防和关怀服务以及为获得更准确的流行信息和有效监测艾滋病病毒和艾滋病的感染率和发病率的手段。

但是这种方法并不是没有缺陷的，实施报告艾滋病病例有很多局限性。艾滋病刚开始流行时，很多国家致力于收集有关艾滋病病例的信息，但当艾滋病流行盛行之后他们就放弃了这种做法，原因在于：这种机制不但维持费用昂贵，而且复杂；即使发现艾滋病病毒阳性者也缺少有效的治疗和预防手段；对监测目的来说收益甚小等。

近来在高收入国家出现了报告艾滋病病毒感染病例和艾滋病病例的趋势，这种趋势的出现主要基于以下事实：现在能够提供抗逆转录病毒治疗，这些药物的获得和使用已经明显降低了艾滋病患者的发病率。因此，艾滋病病例已经不再作为推算艾滋病新发感染率和流行率的准确基础数据了。此外，在这些国家，报告艾滋病病例有助于监测艾滋病病毒阳性者获得的服务和治疗情况。

然而，在低收入国家进行的艾滋病病毒和艾滋病病例报告却没有什么作用。这是为什么呢？

出于监测目的，根据艾滋病病毒或艾滋病病例报告所收集的数据一直存在问题。一般来说，艾滋病病毒／艾滋病监测的常规做法是：定期收集、分析和发布有关艾滋病病毒传播和分布的流行病学信息。监测作为应对流行的一个关键部分，承担着一些重要任务：监测艾滋病病毒在人群中的流行与新发感染趋势；评估艾滋病病毒／艾滋病导致的发病率和死亡率及对疾病的负担；能够根据特定的流行病学情况制定相应的艾滋病病毒预防和关怀计划；提供数据用以估计并预测艾滋病病毒携带者／艾滋病患者和与艾滋病有关的死亡人数；监测国家关于艾滋病病毒／艾滋病流行的应对措施的效果；通过意识到感染人数及其需求进一步兑现其对艾滋病患者的预防和关怀的承诺。