专家谈艾滋病在各个阶段的治疗建议

新闻中心 2012-07-11 1624℃ 0

艾滋病的全过程分为急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段，不是每个感染者都会出现这三个阶段的，而且各个阶段在临床上的表现都是不同的，且治疗的方法也是不同的，以下是专家对于不同时期的治疗建议。

一、急性期治疗建议：
急性期症状多持续1～3周后自然缓解，仅需对症处理即可。本期可以考虑进行抗HIV治疗，但有有人持不同意见。抗病毒治疗方案同无症状期患者

二、无症状期治疗建议：
1、抗逆转录病毒治疗：
①治疗时机： CD4计数<350个/mm3或妊娠妇女或HIV相关性肾病或同时感染HBV而需要进行抗HBV治疗时。
②治疗方案：立足于国内现有药物，首选齐多夫定+拉米夫定+施多宁（或奈韦拉平或克力芝或锐艾妥），次选去羟肌苷（或司他夫定）+拉米夫定+施多宁（或奈韦拉平或克力芝或锐艾妥）。有条件者可首选替诺福韦+拉米夫定+施多宁（或克力芝）。
③服药方法：齐多夫定每次300毫克，每天2次；司他夫定每次30毫克（体重<60公斤的患者）或40毫克（体重>60公斤的患者），每天2次；去羟肌苷咀嚼片每次125毫克（体重<60公斤的患者）或200毫克（体重>60公斤的患者），每天2次；拉米夫定每天1次300毫克；施多宁600毫克，每天1次，晚上睡前服用；奈韦拉平头2周每天1次200毫克，如无明显不良反应则2周后改为每次200毫克，每天2次；克力芝胶囊每次3粒（片剂则每次2片），每天2次；锐艾妥每天1次400毫克；替诺福韦每天1次300毫克。
④服药注意事项：去羟肌苷咀嚼片需空腹服用，即餐前至少半小时或餐后至少2小时服用；克力芝和锐艾妥需与食物同服。

2、其它治疗：中草药、胸腺肽、白介素-2等，可作为辅助治疗。

3、检查间隔：同急性期。

4、保健建议：同急性期。

三、艾滋病期治疗建议：
1）抗逆转录病毒治疗：同无症状期。
2）机会性感染治疗：多需住院治疗，好转后可以门诊治疗，参见相关疾病治疗方案。
3）机会性感染的预防：CD4计数<200个/mm3时服用复方新诺明，每天2片，可以预防PCP和弓形体脑病。若经过抗病毒治疗CD4计数上升至200个/mm3以上，并且能维持3个月，则可以停用复方新诺明。若CD4计数下降至200个/mm3以下时，重新开始服用复方新诺明预防。

艾滋病患者很少是在急性感染期发现的，因为有75%的感染者是没有症状的，除非过了窗口期用艾滋病检测试纸（官网：www.hivlv.com）进行检测。感染了艾滋病，一定要积极的治疗，这样才能活的跟健康人一样。