CD4+T细胞对艾滋病检测结果有影响

在感染HIV的人体中,CD4+T淋巴细胞扮演的角色十分重要。它具有指挥机体抵抗微生物侵害的功能。另一方面,CD4+T淋巴细胞又是HIV的主要靶细胞,被HIV感染的CD4细胞破坏死亡、数量下降,导致机体抗感染的免疫功能下降,从而出现继发感染,出现艾滋病的相关症状。

CD4+T淋巴细胞在体内的数量与艾滋病患者的病程息息相关,其数量越低预后越差。CD4+T淋巴细胞计数是艾滋病免疫损害状况最明确的指标,也是疾病分期的指标。

检测CD4+T淋巴细胞数量,可以了解艾滋病病程的进展,检测CD4+T淋巴细胞计数对监测耐药也有重要的作用,如抗病毒治疗过程中,CD4十T淋巴细胞计数先上升后又下降,提示可能出现耐药。

如CD4+ T 淋巴细胞 <200/mm3时,很容易发生卡氏肺囊虫肺炎(PCP); 而巨细胞病毒(CMV)感染常发生于CD4+ T 淋巴细胞 <50/mm3的患者,极少见于CD4+ T 淋巴细胞 >100/mm3的患者。根据CD4细胞的数量,了解疾病的进展,从而为HIV/AIDS患者的治疗用药提供信息和依据,帮助确定HARRT及机会性感染预防性治疗的适应症。

通过掌握患者体内CD4细胞的数量给予患者机会性感染的预防性治疗非常必要,例如,当CD4+T淋巴细胞<200/mm3时,应给予抗卡氏肺囊虫肺炎的预防性治疗。在HARRT疗效判断中,CD4细胞计数也是一个不可或缺的重要判断指标,如果服药后患者的CD4细胞计数升高,则预示着药物有效,反之预示着药物疗效的不佳。

防艾在线专家表示:测量CD4+T细胞数应考虑患者之间的变异。感染和免疫接种均可导致CD4+T细胞数和百分比的一过性下降,因此,最好在临床稳定的时候测定CD4+T细胞数,确认CD4+T细胞数的变化至少需要经过间隔1周的2次艾滋病检测证实。

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关键词:艾滋病检测方法

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