高效联合抗HIV疗法有利有蔽
高效联合抗病毒疗法是从1995年开始广泛应用于临床的艾滋病抗病毒治疗方法。这种方法将作用于病毒复制不同环节的抗病毒药物联合使用，能够大幅降低病毒载量、减少机会性感染、获得免疫重建、显著降低艾滋病/AIDS相关疾病的发病率和病死率。
目前，高效联合抗病毒疗法是艾滋病的标准抗病毒治疗方法。美国食品药品管理局(n)A)批准的用于艾滋病感染治疗的抗病毒药物已有24种，包括11种核苷类逆转录酶抑制剂( NRTI)、3种非核苷类逆转录酶抑制剂(NyQRTI)、9种蛋白酶抑制剂(PIs)和1种融合抑制剂。
尽管HARRT疗法效果显著，但是存在毒副作用大，患者依从性差等问题，如果患者没有遵守规定的程序服药，就将使血液中药物的浓度逐渐下降，对病毒的压力减小，耐药性毒株出现的机会就会大大增加。由于HIV-1耐药性而导致的治疗失败，已经成为影响临床抗病毒治疗效果的主要原因。
在HAART治疗的早期即可出现恶心、腹胀、腹泻等常见副作用，可短期或持续存在。16％应用非核苷类似物者可出现皮疹：阿巴卡韦可使5％的应用者出现伴有皮疹的发热和全身不适：齐多夫定易于引起疲劳、头痛；依法韦仑可引起多梦。严重者还有齐多夫定相关性贫血、双脱氧胞苷相关的周围神经病变和PIs相关的类维生素A毒性及非核苷类似物相关性高敏反应等。
研究发现，70％以上接受HAART的艾滋病患者可发生与高血脂有关的心血管疾病，在治疗1年以上的患者中，约半数的人可发生脂肪代谢障碍。以颜面、四肢、臀部等周围脂肪减少，胸、腹部向心性脂肪堆积，内脏脂肪增加，胰岛素抵抗，骨损失加速为特征。含有双脱氧胞苷的组合最为明显，有时可影响高效抗逆转录病毒治疗的效果，并使患者对继续治疗失去信心。
我国目前已经出现艾滋病发病的高峰，药物的国产化和进口药物的降价将使越来越多的患者得以接受抗病毒治疗，但随之而来的耐药性问题也将成为影响治疗效果的主要因素。
据初步研究，我国部分地区未经抗病毒治疗的艾滋病HIV -1药性毒株流行率为13 . 1%，在接受抗病毒治疗6个月后，耐药性毒株流行率已经达到48.2010。因此进行耐药性常规艾滋病检测，规范抗病毒药物使用，以减少或延缓耐药性发生，将是我们面临的一项紧迫任务。
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