儿童艾滋病病因及其临床表现

    众所周知,艾滋病主要通过性传播、血液传播、母婴传播三条途径进行传播。母婴传播又称“垂直传播”,它是儿童感染艾滋病的主要原因,这种传播方式是通过胎盘、分娩过程及产后哺乳等途径将病毒传染给胎儿或婴儿。因此,感染了艾滋病的妇女一旦怀孕,将给她的孩子构成灾难性的威胁。有资料证明:这些妇女所生的婴儿中,约1/3出生时已经携带有艾滋病病毒。

    儿童艾滋病多发生于学龄前,出生时的体重低于2500克。儿童艾滋病初期症状临床特点是大多数病儿伴有慢性间质性肺炎、肝脾肿大和发育障碍,半数病儿伴有弥散性淋巴结肿大和反复腹泻,1/3的病儿伴有血小板减少,部分病儿有湿疹样皮疹、反复发作的中耳炎等,通常在4~8月龄的儿童中出现。因免疫功能缺陷,易并发严重的细菌感染。艾滋病存活者资料的分析表明,艾滋病诊断中患者的临床表现和年龄都与存活率有关。有50%的儿童在确诊后存活12个月,不足12月龄的卡氏肺囊虫肺炎患儿的一年存活率仅为30%;年长卡氏肺囊虫性肺炎患儿为48%;其他病情的年长儿为72%。这些发现在性质上与不同临床中心调查的结果相一致。

    艾滋病无论是对儿童,还是对家庭都是很大的伤害。医学上并不建议携带艾滋病病毒的妇女怀孕及生育。预防母婴传播的主要办法是:(1)感染了艾滋病病毒的妇女应避免怀孕,这时预防母婴传播的根本措施;(2)感染了艾滋病病毒的妇女,应及时寻求医学指导,实行流产、引产等措施,以终止妊娠或绝育,避免宫内感染;(3)如果执意要生,应实施剖腹产;(4)对婴儿实施人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养;(5)婴儿出生后的第12和第18个月应进行艾滋病病毒抗体检测;对感染了艾滋病病毒的婴儿要在医学指导下积极治疗。
 

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关键词:艾滋病儿童

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